前言“汤者,荡也,去大病用之。”煎煮汤药是由病人完成,影响疗效的重要一环。煎煮中药的技能您不容小觑,今天林丽珠教授亲自指导您如何熬好中药。1如何选择煎药器皿?林丽珠教授说:中药汤剂的质量,与选用煎煮器具密切相关。李时珍《本草纲目》中提到:“凡煎药,忌铜铁器。”砂锅是从古沿用至今的传统器具,现在应用广泛的紫砂药壶,不但保留砂锅的优点,而且加热速度更快、清洗更方便。2如何提前漂洗、浸泡中药?有些患者常会像洗菜一样清洗中药,但其实中药材一般无需淘洗。如要清洗,也只用水漂洗一下即可,以防有效成分丢失。中药煎煮前应先浸泡10~20分钟。若处方以质地疏松、轻浮的植物药为主的,浸泡5分钟即可;而以质地坚硬,矿物、动物、蚧壳类药材为主,浸泡时间可适当延长,但一般浸泡时间最长不超过30分钟。林丽珠教授特别提醒患者,浸泡时间不是越久越好,否则引起药材变质。浸泡时多用凉水,甲壳类坚硬者可适当用温水浸泡。3如何煎煮中药?一般,一剂中药煎煮一次药材提取不完全,故以煎煮两遍为佳。对于药量较大的处方,可再煎第三遍,尤其滋补药、材质较为坚实者。煮第一遍时,把药物倒入药锅内摊平,加水浸透,轻压药材时水高出药平面约1cm左右(大约是轻压药材后对齐手的平面)。第二遍用水量则少一些,加水至中药平面即可。如药材质地坚实,加水量可稍多;如煎煮时间较短,液面淹没药物即可。清代石寿棠曾说“欲其上升外达,用武火;欲其下降内行,用文火。”因此,煎煮药物的火候需要讲究。现一般采用先武火煮沸,水沸后改用文火(小火)保持微沸,此时开始计算煎煮时间。林丽珠教授:古人云“制药贵在适中,不及则药效难求,太过则气味反失”,煮药和做饭一样,用心烹饪自然美味,用心煎煮才是良药。一般为头煎30~60分钟,二煎30分钟左右。若为感冒药或清热药宜用武火,煮沸时间为15~20分钟即可,温服。若为补益药,煎煮时间可延长至60分钟左右,温服。最后的煎液量成人为200~300ml,儿童为50~150ml。煎煮好的中药要趁热滤出,避免有效成分沉淀在药渣上。如不小心把药物煮干或焦了,不能再服,因产生了一些有毒物质。4你知道这些特殊药物煎煮小贴士吗?另外,处方中有时会标注一些特殊药物的煎煮方法。先煎:如煅龙骨、煅牡蛎、醋鳖甲、醋穿山甲、龟甲、石决明等矿物、贝壳、甲壳类药需加水用文火先煎30~60分钟,煎煮过程中经常搅拌防粘锅。川乌、附子、草乌等一些毒性较大的药物,则需先煎1~ 2h减毒,此时水量亦要适量增加,用后器具应反复擦洗,或煮过再用。后下:如砂仁、豆蔻、鱼腥草、苦杏仁、徐长卿、木香、降香等入药宜后下。在其他药煎煮以后,停火前将其纳入稍焗即可,尤其是芳香类药材,如木香、降香、砂仁等。包煎:即先将药物用纱布包好再放入药锅内。包煎主要为了防止粘锅及刺激咽喉,包煎时药袋尽量松些。烊化:阿胶、鹿角胶、龟胶、饴糖等需要另放入容器内隔水炖化后,再兑入其他药物同服;或直接用煎好的药液溶化后服用,注意要勤搅拌。5何时服药最相宜?至于服药的时间,林丽珠教授主张两次煎煮的中药混合之后,分两次于两餐中间服用,即上午10点左右、下午3点左右各一次,以免空腹服药或饭前服药影响胃口。服用中药期间,饮食方面应忌食生冷、油腻、辛辣,忌烟酒;黄疸、痈疽等忌食鱼、虾等腥膻食物;水肿病人忌食盐;贫血时忌饮茶;肿瘤病人除以上禁忌外,忌食羊肉、狗肉。以上所讲为中药服法的一般概述,有时因病情轻重、患者正气强弱、个别药方特定煎法而不同,不必拘泥。感谢支持!祝您康复!
致亲爱的肿瘤俱乐部朋友的一封家书 亲们: 执笔初始,首先带来对你们的挂怀和祝福!你们是否一切安好?请原谅因工作繁忙无暇给予大家更多的联系和问候!在过去的每一天,有更多的朋友们需要我们去付出全心呵护和临床治疗,但你们的健康我们一直牵挂心头!促进肿瘤治疗后长期存活、提高治疗后生活质量一直是我们孜孜不倦、努力拼搏的源源动力! 今天,闲暇之余,提笔疾书,主要想告诉大家,在医院领导、医院团委的指示和科室全体人员的共同努力下,我们将迎来属于我们自己的两周年纪念日活动—“生命的愿望,我与你重生—肿瘤康复俱乐部2周年活动”!在这里,你会见到曾经让你热泪盈眶的白衣天使,你会听到特邀专家百忙之中抽空为你私人定制的专题讲座,你会欣赏到友人们的带来的文艺表演,你会和专家、友人们一起交流、一起共庆新年的到来! 亲们,你是否和我们挂念你一样在想念着我们?你是否想念那个非亲非故却为了你的健康而苦思冥想、激烈讨论治疗方案的教授?你是否记得那个病床前精心呵护你的护士?还有那个隔壁床的朋友,你是否知道他/她的近况? 如果时间空闲、如果条件允许,记得我们1月23日之约,我们在广州等你! 广州中医药大学附属第一医院肿瘤中心 2019年1月16日 【活动议程】: 2019年1月23日周三下午 15:00-17:30 pm 广州中医药大学一附院8号楼26楼肿瘤中心四区电梯间活动区 14:45-15:00 进场签到 15:00-15:10 主持开场、介绍嘉宾 15:10-15:20 林丽珠教授致辞 15:20-15:30 团委叶升鑑书记致词 15:30-15:40 曹洋教授致辞 15:40-16:10 李穗晖教授健康讲座—走出肿瘤营养的误区 16:10-16:40 王群护士健康讲座—癌痛的用药护理 16:40-16:50 节目一—吉他弹唱“心愿” 16:50-17:00 节目二—患者代表开心果姐姐文艺表演 17:00-17:10 节目三—志愿者手语合唱“感恩的心” 17:10-17:25 肿瘤康复俱乐部交流 17:25-17:30 主持总结及拍集体照 主办: 广州中医药大学第一附属医院团委、肿瘤中心青年文明号 协办: 世界中医药联合会癌症姑息治疗研究专业委员会 广东省中医药学会医学人文专委会 广东省中西医结合学会肿瘤心理学专委会
南国书香节与您相约琶洲展馆恶性肿瘤严重威胁人民健康,林丽珠教授紧扣“肿瘤防治”时代命题,从30余年临床实践出发,率众弟子历经3年,数易其稿,终成《健康中国——中医药防治肿瘤》丛书。 丛书理论联系实际,就肺癌、大肠癌、肝癌、鼻咽癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、前列腺癌、淋巴瘤等十二种常见的癌种,从“医师”(医药防治)、“厨师”(食物防治)、“禅师”(心理防治)和“行者”(文娱作息)多维度,将深奥难懂的肿瘤防治知识讲通俗,讲透彻,让民众更加科学地了解肿瘤防治知识。 8月12日,林丽珠教授团队将出席南国书香节,为您讲述如何防治肿瘤,现场咨询、新书签售会(现场购书8折),欢迎交流。 【时间】:2018年8月12日上午12:30—13:20 【地点】:广州市海珠区阅江中路380号(详见海报)
——肿瘤康复俱乐部第10期活动记为推动医学人文走进临床,肿瘤康复俱乐部将叙事疗愈工作坊引入活动之中,以“说说你的故事”为主题,分享抗癌过程点滴,由广州中医药大学第一附属医院团委、肿瘤中心青年文明号主办,由世界中医药协会癌症姑息治疗研究专委会、广东省中西医结合学会肿瘤心理学专委会协办的“肿瘤康复俱乐部第10期活动”于2018年7月5日在肿瘤中心四区顺利举行。活动开始,以医学生志愿着吉他弹唱《当你》开场,由中心主任林丽珠教授致辞,她认为在谈起“治疗”时,人们往往想到的是医生给予药物治疗,而忽略了心理治疗,叙事疗法实际上就是心理治疗的一部分。肿瘤,不单单是病因与病理的客观指标数据,其背后是一个个惊心动魄的故事,病人有心路历程要讲,有苦楚的眼泪要流,有情绪需要宣泄出来,有心理负担需要放下,这个过程就是一个治疗的过程。林丽珠教授倡导积极乐观的心态,强调分享的意义,正如谚语所说:分享快乐,会收获成倍的快乐;分享悲伤,悲伤也会得以减半。之后,余玲医师分享“当生命教育遇上叙事疗法”,详细讲述了叙事医学的诞生、发展,并分享建设肿瘤中心人文病房、组建志愿者团队、发展叙事医学的经历和所取得成绩。叙事医学,2001年最早由美国哥伦比亚大学教授丽塔·卡蓉提出并发起,她提倡医者应该把从医过程中正规病历之外的细枝末节、心理过程乃至家属的感受都记录下来,使临床医学更富有人性,更充满温情,弥合技术与人性的鸿沟,丰富人类对生死、疾苦的理解和认知,也为紧张的医患关系“松绑”,令医学人文精神回归。人都有善良的本性,叙事医学正是基于这样的本性。她认为,医学是科学,也是人学。既然是人学,就要有温度、有感情,这种感情在叙事医学中得到体现,否则医学就是冰冷的。年轻的何锋华,以亲身经历告诉大家他的三大“抗癌法宝”:1.保持乐观,2.乐于分享;3.相信医生。疾病确诊时有如晴天霹雳,使他惶惶不可终日,甚至病急乱投医、上当受骗。后来找到林丽珠医生,接受为之定制的中西医结合诊疗方案,他调整好心态,积极配合治疗,注重运动,改善生活习惯,病情慢慢得到控制。而另一方面,他热心参与肿瘤俱乐部活动,分享经历、鼓励病友、传递正能量,令他心态更平和,心境更开朗。他感恩家人一路以来的支持,感激医生们对他的关心和帮助,接下来的抗癌之路他将满怀信心,坚韧前行。何锋华的乐观和热情感染了在场的每一个人,现场响起了热烈的掌声。爱跳舞的李女士,一个与癌症抗争7年的女战士,分享了自己的心路历程。从一开始知道病情时的崩溃,到接受化疗时脱发让她不愿见人。白天在客厅来回踱步,天黑了才敢去离家远的公园。艰难地撑过化疗,却有将近半年的时间,被肠梗阻、骨髓抑制、发热反复折磨。疾病残忍,但她却慢慢磨砺了心志,寻找爱好,乐观、坚强地珍惜当下。现在的她爱说、爱笑、爱唱、爱跳、爱演讲,活出自己的精彩人生,她告诉病友们要积极配合治疗,不要提前痛苦。爱摄影的李叔,为我们分享了三年抗癌路上他认为最为重要的三点,第一,好医生团队是非常重要,好医生胜过各种各样的药,第二个是心态很重要,第三是要定一个小目标。他在苦难中坚定自己对家人的承诺,从女儿出阁到孙女诞生,带着老伴游玩日本,生活中与家人的美好和快乐成为他不懈的动力,他一步又一步踏实的完成着自己的小目标。同时,描绘了以自己为代表的癌症病人的中国梦:“随着时代的发展,随着医药的进步,随着我们林主任和她的团队给我们的最精心的治疗,我们的生命会进一步延长,我们的生活质量会越来越好”。爱书法的康叔,一位古稀之年的抗癌斗士,分享了3年来他与癌症抗争的心路历程。本应与家人共享天伦,却不幸罹患肺癌,3年前的他带着对美好生活的向往,积极配合医生,经历了艰难地化疗,被周围神经炎、恶心、呕吐反复折磨,他不断调整心态,现在的他心态积极乐观,以他自身的经历,激励着病友在逆境中对生活的希望,劝导他们调整心态,活出属于自己的精彩。“华山上,云雾中,舞剑等待日出唤醒这座城市。公益上,聚会里,烹茶畅谈自在正念关爱疗愈。生活上,田野间,栽花种菜回归自然静享清净。”这就是我们从朋友圈看到的他的日常。不做人生道路里一个匆匆的旅人,而做一个幽默乐观对生活有见解、患有癌症的普通人——常乐。他通过自身的经历、治疗的体验以及对新生活的感悟与大家分享:正念对肿瘤康复的作用。肿瘤患者家属,一个被忽略的“受害群体”一方面,他们承担着照顾病人的经济、体力和精神上的负担,另一方面,他们也面对失去亲人的悲痛感,他们是“双重受害者”。侯耀平先生作为一名肿瘤患者照料家属,他讲出了心理的苦痛,并且提出了一系列关于肿瘤康复俱乐部的发展设想,希望能真切为民,向着规范化、系统化、社会化的规模努力前进,为患者及患者家属谋得福祉。叙事疗法是心理治疗的一种,它鼓励患者通过讲述自己精彩的人生故事,获得情感的宣泄与交流、苏醒与觉悟,重新理解自己,重新发现生命的方向与意义,完成心灵的疗愈。本次活动,让医生和病人的心贴得更近。在病友们毫无保留的交流分享中,在场的病友及患者家属,医护人员及志愿者都被他们顽强与病魔做斗争的精神,乐观积极的人生态度所打动。期待下一次有更多的病友能够参与其中,分享抗癌心路。在抗癌路上,医生、病友是战友,是朋友,是家人,我们携手共进,砥砺前行,共渡难关!谨以此活动向每一位正在与病魔做斗争的勇士致敬!我们也期待更多人加入,分享征伐癌魔的点点滴滴。(说明:本文姓名、照片均征得患者同意后使用)肿瘤康复俱乐部性质:非盈利、服务性、互助性、公益性组织宗旨:生命之光,不离不弃,敬畏生命,携手同行目标:1.让每位俱乐部的肿瘤会员从中获益;2.通过俱乐部平台让人文医学系统化、专业化;3.让社会了解病友的心声及康复的重要性;4. 让医学人文渗透到肿瘤诊疗的全程管理。内容:特色活动是俱乐部存在载体和形式。结合肿瘤康复的特性及中医文化的特点,俱乐部推出专题讲座、志愿者风采、茶话会、慰问、生日祝福、康复服务、文体活动等12项活动。注册方式:1、可发邮件至zlkfjlb@163.com,留下您的姓名、手机、邮箱,申请并登记会员注册表(电子版)。2、可周一至周五上班时间致电020-36596356,医生办公室值班医生处领取会员证(纸质版)。地址:广州市白云区机场路16号广州中医药大学第一附属医院8号楼26楼肿瘤中心四区;康复俱乐部秘书:余玲、陈尧、蔡陈浩医生。俱乐部发起人简介林丽珠,广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心主任兼教研室主任,医学博士,教授,主任医师,博士生导师,博士后合作导师。擅长中医、中西医结合治疗中晚期恶性肿瘤,长期致力于肺癌、肝癌、结直肠癌等恶性肿瘤的基础与临床研究。出诊时间及地点:周一下午、周三、周四上午:广州中医药大学第一附属医院门诊南楼4楼岭南名医诊室。俱乐部秘书简介余玲,主治医师,师从导师林丽珠教授,广州中医药大学第一附属医院肿瘤康复俱乐部秘书,兼任世界中医药学会联合会癌症姑息治疗专业委员会委员、广东省中西医结合学会肿瘤心理专委会秘书等,2017年度获一附院青年岗位能手“医学人文实践能手”称号。擅长恶性肿瘤中西结合治疗、体质辨识养生,重视肿瘤患者及家属人文关怀及心理疏导。出诊时间及地点:每周五下午:广州中医药大学第一附属医院门诊楼4楼肿瘤门诊5号诊室
【7-20全国书博会重磅】广东省名中医林丽珠教授面对面,《健康中国——中医药防治肿瘤》发布会!好消息!肿瘤患者福音,中医名家面对面!《健康中国——中医药防治肿瘤》科普丛书预售开始啦!肿瘤疾病严重威胁人民的生命健康,林丽珠教授积极响应政府号召,时刻紧扣“肿瘤防治”这个时代命题,从多年的临床实践出发,带领众多弟子,集思广益、群策群力,历经3年,数易其稿,终成《健康中国——中医药防治肿瘤》系列丛书。丛书从临床实践出发,理论联系实际,就肺癌、大肠癌、肝癌、鼻咽癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、前列腺癌、淋巴瘤等十二种常见的癌种,从“医师”(医药防治)、“厨师”(食物防治)、“禅师”(心理防治)和“行者”(文娱作息)多个方面进行了深入浅出的讨论,用生动有趣的科普语言,将深奥难懂的肿瘤防治知识讲通俗,讲透彻,讲明白,让民众更加科学地了解肿瘤防治知识。7月20日,林丽珠教授团队将赴深圳,出席全国第二十八届图书博览会,为您讲述如何防治肿瘤,现场咨询并进行新书签售会,签售会现场购书8折,欢迎大家到场交流。【时间】:2018年7月20日上午10:00—11:00【地点】:广东深圳会展中心2A展馆
亲爱的患者:我院正在进行一项片仔癀胶囊治疗中晚期原发性肝癌的临床试验。片仔癀胶囊是由漳州片仔癀药业股份有限公司独家生产的传统名贵中成药,至今已有近500年的历史,该药由牛黄、麝香、三七、蛇胆等组成,具有清热解毒、凉血化瘀、消肿止痛的功效,临床用于治疗无名肿毒(包括恶性肿瘤)。2004年国家科技部“863计划”项目“片仔癀对原发性肝癌(毒热瘀结证)介入治疗减毒增效的临床研究”,临床研究结果表明片仔癀胶囊配合肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌(毒热瘀结证),在缓解患者临床症状、缩小瘤体、缓解疼痛、提高生存质量等方面优于对照组,在减轻化疗毒副反应方面优于对照组。研究目的:为进一步评价片仔癀胶囊治疗中晚期原发性肝癌(肝热血瘀证)有效性和安全性,以指导临床用药,开展此项研究。招募对象:如果您是年龄18-75岁之间,且已确诊为原发性肝癌,无法或拒绝接受手术切除、局部治疗、放射治疗、化学治疗或分子靶向治疗的患者,您可以到我院肿瘤中心咨询研究者有关该试验的具体内容,由研究者判断您是否符合入组要求。志愿者的义务和权益:如果经筛查您符合入组条件,并同意参加本项研究;您将在研究期间获得良好的医疗服务,获得与研究相关的免费用药等。如您符合入选标准,有意参加本研究,您可以联系以下医生。主要研究者:林丽珠教授门诊时间:周一下午、周三上午、周四上午,门诊南楼名医诊区二区4楼2号诊室联系医生:陈汉锐副教授科室联系电话:020-3659635613760618850门诊时间:门诊楼四楼肿瘤门诊3号诊室,周五下午广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心2017年4月24日
——记全国肿瘤防治宣传周广州中医药大学一附院肿瘤中心义诊2017年4月15日至4月21日是全国肿瘤防治宣传周,今年的主题是:“癌症康复,我们在行动”。4月14日,广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心在我院门诊楼大厅举办大型义诊和抗癌防癌讲座。讲座现场也同样场面火爆,座无虚席,在讲座上林丽珠主任再次提出: 肿瘤防治可以遵照“三师而行”,即化身“医师”、“厨师”、“禅师”与“行者”。首先患者应听取医师指导,进行专业诊治。在癌前疾病或癌前病变的时候,可使用中医药来减轻症状,预防发生癌变;早期肿瘤病人则应该争取通过手术、放化疗等治疗达到根治肿瘤的目的,同时利用中医药来减轻副作用,提高免疫力,抗肿瘤复发转移;晚期肿瘤病人进入姑息性治疗阶段,可以通过中医药扶正祛邪,减轻肿瘤负荷,缓解各种症状,中医药配合中医特色疗法如膏方等治疗,可提高生活质量。必要时可配合放化疗、微创等联合控制肿瘤。第二,患者应营养均衡 合理忌口。肿瘤病人的主食应以谷类为主,但糖尿病患者应适当减少摄入;要多吃蔬菜、水果,补充各种维生素和纤维素;每天要吃一些奶制品、豆类和豆制品,并适量吃一些鱼、禽、蛋、瘦肉,尽量少吃肥肉和荤油;要保持清淡,尽量少吃盐。同时要注意饮酒适量。第三患者应摆正心态,学会微笑,要学会释放压力。同时严格作息 合理锻炼,严格作息,足够休息时间,休息除了睡眠充足之外还需要适当文娱,愉悦身心,加之合理锻炼,在力所能及的前提下干点工作或打太极拳、散步等,而不是躺着不动,逐步康复。随后一附院肿瘤中心黄学武主任主要为患者科普肿瘤患者应如何正确接受治疗,首先应正视疾病,明确诊断,中西医结合全程管理,中医药应早期介入,全程参与。目前肿瘤的治疗中医和西医都尚有局限,患者及家属树立积极乐观的心态,不要盲目轻信偏方、靶向药需要根据分子生物学检测结果用药,并不是越贵的药越好,适合的治疗才是最好的。谈到患者平时饮食,黄主任提出患者不宜盲目滋补,应辩证施食,亦可关注我院公众平台推送的话肿瘤系列的食补指导。与讲座同时举办的义诊,举办方广州中医药大学第一附属医院肿瘤中心非常“给力”地派出13名资深专家共同为肿瘤患者义诊,其中包含了5位主任医师和8位副主任医师。上午九时许广州中医药大学第一附属医院门诊大厅门庭若市,肿瘤中心义诊活动场面火爆,不少外地患者从早上8点便到医院坐等2-3个小时,只为求一张平日一号难求的专家号。患者们积极排队就诊,医生细心解答患者的问题并辩证处方。林丽珠教授为患者义诊